Nackdelar med skalfasader - porslin och komposit

24 sep.

4 min läsning

Kort svar: Den största nackdelen med porslinsfasader är att 0,3–1,5 mm frisk emalj slipas bort, permanent. Den största nackdelen med slipningsfria kompositfasader är att resultatet helt beror på tandläkarens handlag

Här går vi igenom nackdelarna med båda typerna, så att du kan väga dem mot varandra innan du bestämmer dig.

Nackdelar med porslinsfasader

Frisk emalj slipas bort, och den kommer aldrig tillbaka

För att ett porslinsskal ska få plats slipas 0,3–1,5 mm av tandens yta bort. Emalj växer inte tillbaka. Tanden under är därefter beroende av att alltid vara täckt, och det gäller resten av livet. Du kan inte ångra dig från porslinsfasader.

Går skalet sönder måste det göras om

Ett porslinsskal som spricker går inte att laga på plats. Det måste tillverkas om av en tandtekniker och sättas fast på nytt.

Längre väg till färdigt resultat

Porslinsfasader tillverkas på ett laboratorium efter avtryck. Det innebär oftast två besök med ett par veckor emellan. Form och färg bestäms mot en gipsmodell, och ändringar kräver ny tillverkning, med ytterliggare två veckors väntetid

Risk för bulkiga tänder utan slipning

Ett förtillverkat porslinsskal har en minsta godstjocklek. Läggs det på en tand som inte slipats måste den tjockleken någonstans, och tanden kan sticka ut för mycket. Det syns tydligast vid kanten mot tandköttet, där en skarv kan bildas.

Högre pris

En porslinsfasad kostar 12 000 kr per tand hos oss. Tio fasader i överkäken blir 120 000 kr.

Nackdelar med slipningsfria kompositfasader

Resultatet beror på vem som gör dem

Kompositfasader byggs för hand, direkt i munnen, i flera skikt. Tio tandläkare som får samma tand framför sig lämnar ifrån sig tio olika resultat. Skillnaden är inte materialet utan handen som formar det. Fråga alltid efter materialval, teknik och erfarenhet, och be att få se fall som kliniken själv har gjort.

De kan flisa

Komposit är mjukare än porslin och kan få ett chip. Det lagas på plats på ungefär tio minuter, och hela fasaden behöver inte göras om. En chip beror nästan alltid på något i bettet, så vi åtgärdar orsaken samtidigt. Behandlingen avslutas med en bettskena som används nattetid och skyddar både fasaderna och dina egna tänder.

Kortare beräknad livslängd än porslin

Vi räknar med tio år, färgstabilt under hela perioden. En porslinsfasad håller sannolikt längre. Den största studien på området, Mazzetti och medarbetare i Dental Materials 2022, följde 1 459 fasader i tio år och fann en årlig felfrekvens på 3,9–4,1 procent för komposit mot 1,2–1,4 procent för keramik. Samtidigt reparerades 17 procent av fasaderna och satt kvar, och studien mäter hur länge lagningen sitter, inte vad det kostade tanden att få den.

Ytan kan mattas med tiden

Kaffe, te, rödvin, rökning och snus kan mattna ytan något. Materialet är färgstabilt i tio år, och vill du fräscha upp glansen buffas fasaden vid en vanlig kontroll på under fem minuter. Det är ett val, inget krav.

Passar inte alla lägen

Trångställda tänder döljs inte med fasader. De rätas först ut med Invisalign, oftast under 10–20 veckor, och därefter görs fasaderna. Läs mer om Invisalign.
Har du flera porslinskronor i fronten rekommenderar vi porslinsfasader, eftersom textur och lyster då blir lättare att matcha.

Nackdelar som gäller alla skalfasader

Begränsad livslängd. Allt som lagas i en mun håller en begränsad tid, oavsett om det är fasader, kronor, broar eller implantat.
Inget tandvårdsstöd. Estetisk tandvård omfattas inte av det statliga tandvårdsstödet. Är åtgärden nödvändig av sjukdomsskäl kan delar vara ersättningsberättigade.
Fasader bleks inte. Vill du ha ett ljusare resultat bleks tänderna innan, så att fasaderna och motstående käke matchar.
Blanda inte material. Komposit och porslin i samma front har olika transparens, och färgmatchningen blir mycket svår.

Nackdelarna sida vid sida

	Porslinsfasad	Slipningsfri kompositfasad
Bortslipad emalj	0,3–1,5 mm, permanent	0 mm
Går att ångra	Nej	Ja, poleras bort
Vid skada	Hela skalet görs om	Lagas på plats, ca 10 min
Klart på	Två besök över ett par veckor	Inom 48 timmar, 1–2 besök
Beräknad livslängd	Sannolikt längre	Tio år, färgstabilt
Pris per tand	12 000 kr	7 500 kr

Så minskar du nackdelarna

Välj en tandläkare som visar egna före- och efterbilder och kan berätta vilket material och vilken teknik som används.
Rätta till bettet först om tänderna står fel.
Använd bettskenan nattetid.
Gå på kontroll som vanligt, så upptäcks små skador tidigt.

Vill du läsa mer om behandlingen finns allt samlat på sidan om slipningsfria skalfasader. Skillnaden mellan att slipa och inte slipa går vi igenom i Måste man slipa tänderna för fasader?, och alla priser finns i prislistan.

Vanliga frågor

Vilka är nackdelarna med skalfasader?

Porslinsfasader kräver att 0,3–1,5 mm frisk emalj slipas bort permanent, de går inte att ångra och ett skal som spricker måste göras om helt. Slipningsfria kompositfasader kräver en tandläkare som behärskar tekniken, och de kan flisa, men ett chip lagas på plats på ungefär tio minuter.

Kan man ta bort skalfasader?

Slipningsfria fasader går att polera bort, och din egen tand finns kvar under. En porslinsfasad går inte att ångra, eftersom tanden redan är slipad och alltid behöver vara täckt.

Hur länge sitter skalfasader?

Vi räknar med tio år för slipningsfria kompositfasader, färgstabilt under hela perioden. En porslinsfasad håller sannolikt längre, men går den sönder måste den göras om från början.

Vad kostar skalfasader?

Hos Kvalident kostar slipningsfria skalfasader 7 500 kr per tand och en porslinsfasad 12 000 kr per tand. Tio tänder i överkäken kostar alltså 75 000 kr respektive 120 000 kr.

Vill du veta vad som passar dig? Boka en konsultation, så går vi igenom dina tänder och ger dig en behandlingsplan och ett pris innan något påbörjas.

Skriven av Oscar Leijonancker, leg. tandläkare på Kvalident i Stockholm.